Návrat na detail prednášky / Stiahnuť prednášku / Univerzita Komenského / Prírodovedecká fakulta / Biológia človeka

Branchiálna oblasť (branchialna_oblast.doc)

Branchiálna oblasť

1. diferenciácia na štruktúry, orgány  - hlavy a krku embrya

Faryngové oblúky

1. 4. týždeň vývinu - na hlavovom konci embrya (laterálne) – polooblúkové vyvýšeniny - faryngové (branchiové) oblúky.
2. Mezenchým faryngových oblúkov z 2 zdrojov /mezoektodermový pôvod/:
3. z mezodermy okolo faryngovej membrány
4. z neuroektodermy neurálnej lišty (okolie základu mozgu)
5. Faryngové oblúky - oddelené povrchovou  ektodermou - vonkajšie faryngové brázdy. Z vnútornej strany entoderma faryngového čreva -  medzi faryngové oblúky v podobe plochých vačkov - faryngové vačky.
6. U ľudského embrya - kraniokaudálnym smerom - päť faryngových oblúkov (piaty – rudimentárny).
7. Medzi nimi - štyri faryngové vačky (zvnútra) a štyri faryngové brázdy (zvonku).
8. Faryngové oblúky vo vývine človeka - prechodné štruktúry.
9. Každý faryngový oblúk - vlastné mezenchýmové vnútro, vystužené chrupkou.
10. Z truncus arteriosus srdca - do faryngových oblúkov artérie - tzv. aortálne oblúky.
11. Z mozgového základu - do faryngových oblúkov - hlavové nervy.

Prvý faryngový oblúk

1. Pozdĺžne rozdelený na 2 časti:
2. menšia kraniálna, tzv. maxilárna časť - z nej maxila, podnebie a horná pera.
3. väčšia kaudálna časť, tzv. mandibulárna - z nej mandibula a dolná pera.
4. Chrupková platnička (cartilago Meckeli) - ventrálne zanikne.
5. Z dorzálnych koncov - stredoušné kostičky: kladivko a nákovka (maleus a incus).
6. Z mezenchýmu - skelet a svalovina maxily a mandibuly.
7. Deriváty prvého faryngového oblúka - inervácia nervus trigeminus.
8. Cievne zásobenie - prvý aortálny oblúk.

Druhý faryngový oblúk (hyoidný)

1. Z dorzálnych koncov chrupky (cartilago Reicherti) - párové základy strmienka (stapes) a processus styloideus ossis temporalis.
2. Z ventrálnych koncov cartilago Reicherti - horná časť tela jazylky a malé rohy (cornua minora ossis hyoidei).
3. Z mezenchýmu - ligamentum stylohyoideum a mimické svaly tváre.
4. Inervácia - nervus facialis.
5. Cievne zásobenie - druhý aortálny oblúk.

Tretí faryngový oblúk

1. veľké rohy a dolná časť tela jazylky (cornua majora et corpus ossis hyoidei).
2. Z mezenchýmu - svaly horného faryngu.
3. Inervácia - nervus glossopharyngeus.
4. Cievne zásobenie - tretí aortálny oblúk.

Štvrtý a piaty faryngový oblúk

1. Chrupky laryngu, svaly faryngu a laryngu.
2. Inervácia - nervus vagus.
3. Cievne zásobenie - štvrtý a piaty aortálny oblúk.

Vonkajšie faryngové brázdy

1. 4 ektodermové priehlbiny medzi vyvýšeninami faryngových oblúkov.
2. Z prvej - vonkajší zvukovod /meatus acusticus externus/. Membrana obturans – pri vývine bubienka /membrana tympani/.
3. Kaudálnejšie ležiace faryngové brázdy - prekryté druhým faryngovým oblúkom.
4. Medzi druhým faryng. oblúkom a povrchom ostatných faryng. oblúkov – sinus cervicalis, neskôr zanikne.

Faryngové vačky

1. 4 výklenky entodermy zo steny faryngového čreva.

Prvý faryngový vačok

2. z vakovito rozšírenej dorzálnej časti - recessus pharyngotympanicus (zárez),
3. z predĺženej mediálnej časti — sluchová trubica (tuba pharyngotympanica – Eustachova trubica),
4. z vakovito rozšírenej laterálnej časti - stredoušná dutina (cavum tympani).

Druhý faryngový vačok

1. zostane len mediálna časť - základ podnebných mandlí (tonsillae palatinae)

Tretí faryngový vačok

2. mediálnejšie - základ pre dolné prištítne telieska (glandula parathyroidea inferior)
3. laterálnejšie - základ pre tymus

Štvrtý faryngový vačok

4. základ pre horné prištítne telieska (glandula parathyroidea superior)

Piaty faryngový vačok

5. základ tzv. ultimobranchiálneho telieska - bunky  migrujú kaudálne, do základu štítnej žľazy, diferencujú sa na parafolikulárne bunky (bunky C) štítnej žľazy – produkujú - kalcitonín.
6. Slide č. 11, 12

Fetálny krvný obeh

1. Krv z placentárnych klkov - do plodu - cez funiculus umbilicalis - 1 venou umbilicalis (saturácia 02 asi na 80%).
2. Venou umbilicalis smerom k pečeni, väčší objem krvi obchádza pečeň – cez široký skrat ductus venosus (Arantii) priamo do vena cava inferior.
3. Menší objem krvi prúdi do pečene vetvami v. umbilicalis a pravou vetvou vena portae.
4. Krv z pečene  do vena cava inferior cez venae hepaticae (revehentes).
5. Prietok krvi regulovaný - cez svalový zvierač- umiestnený v stene kaudálnej časti ductus venosus.
6. Do ductus venosus - málo okysličená krv z čreva cez ľavú vetvu vena portae.
7. Vena cava inferior - venóznu krv - z dolných častí plodu, pred vstupom do srdca zmiešaná krv - nasýtená 02 asi na 67%.
8. Vyústenie vena cava inferior do pravej predsiene priamo oproti foramen ovale - nasmerovaniu napomáha valvula v. cavae inferioris. Okysličená krv - pri foramen ovale sa rozdelí na dva prúdy pomocou vyvýšeniny crista dividens -  dolná časť septum secundum. Väčší objem krvi - do ľavej predsiene.
9. Z pravej predsiene menší objem krvi po prijatí venóznej krvi z vena cava superior a sinus coronarius vteká z pravej predsiene do pravej komory.
10. V ľavej predsieni okysličená krv - premieša s odkysličenou krvou pritekajúcou pulmonálnymi vénami (z ešte nezavzdušneneho parenchýmu pľúc) a vteká do ľavej komory a z nej do aorty.
11. Nasýtenie krvi 02 v aortálnom oblúku - približne 62% - zásobenie tkanív hlavy, krku a horných končatín - rýchlejší rast a vývin.
12. Krv z pravej komory -  do truncus pulmonalis a z neho cez vetvy a. pulmonalis dx. do pravého pľúc. laloku a a. pulmonalis sin. do ľavého pľúc. laloku - malý objem krvi (pre vysoký cievny odpor nezavzdušneného pľúc. parenchýmu).
13. Väčší objem krvi z truncus pulmonalis obchádza pľúca cez ductus arteriosus (Botalli) a vlieva sa priamo do aorta descendens - premiešanie s okysličenou krvou z aortálneho oblúka.
14. Po premiešaní krvi - znížená saturácia kyslíkom v  aorta descendens a v aorta abdominalis - iba málo okysličená krv k orgánom hrudníka, brucha a dolných končatín.
15. V pravej polovici fetálneho srdca – vyšší tlak  ako v ľavej – rýchly prietok krvi z PP cez foramen ovale do  ĽP , z truncus pulmonalis  cez ductus arteriosus  do aorta descendens.
16. Fetálna krv -  do placenty – pupočnou šnúrou - cez arteria umbilicalis dextra et sinistra.
17. Slide č. 18

Zmeny kardiovaskulárneho systému po narodení

1. Prvý nádych dieťaťa - začiatok funkčného zapojenia pľúc i pľúcneho krvného riečiska do trvalého okysličovania krvi z atmosferického vzduchu.
2. Prerušenie pupočnej šnúry - ukončenie fetoplacentárnej cirkulácie.
3. Stlačenie hrudníka počas pôrodu - odstránenie plodovej vody z dýchacách ciest - zavzdušnenie pľúc , vazodilatácia pľúcnych ciev - zníženie cievneho odporu v pľúcnom riečisku.
4. Zvýšený prítok okysličenej krvi pľúcnymi žilami - zvýšenie tlaku v ľavej predsieni.
5. Prerušenie prítoku placentárnej krvi cez v. umbilicalis a v. cava inferior – zníženie tlaku v pravej predsieni.
6. Tlak krvi v ľavej predsieni prevýši tlak v ľavej predsieni - následkom  tlakových zmien (septum primum prítlačenie k septum secundum)  funkčné uzavretie foramen ovale.
7. Uzavretíe foramen ovale - tlakové zmeny, trvalý anatomický uzáver po väzivovom zrastení obidvoch sept v priebehu niekoľkých mesiacov (u 20-25% jedincov defekt).
8. Uzavretím ductus arteriosus - chemická stimulácia - zvýšenie hladiny kyslíka v krvi.
9. Arterie umbilicales - funkčné uzavretie niekoľko minút po pôrode, väzivová obliterácia do troch mesiacov.
10. Proximálne časti - neobliterujú, zachované ako a. vesicalis superior dx. et sin.
11. Distálne časti - obliterujú - ligamentum umbilicale laterale dex. et sin.
12. Vena umbilicalis - obliteráciou - ligamentum teres hepatis.
13. Ductus venosus - obliteráciou - ligamentum venosum.
14. Ductus arteriosus - obliteráciou - ligamentum arteriosum.
15. Uzáver foramen ovale – v prvých dňoch života – reverzibilný;  trvalý - väzivový zrast  počas niekoľkých mesiacov.
16. Slide č. 22