Hodnotenie rizika komplikácií v dýchacích cestách (hodnotenie_rizika_komplikacii_v_dc.doc)

Kritérium

Body 0 – 3

Ochota spolupracovať

Prítomné ochorenie pľúc

Prekonané choroby pľúc

Oslabenie imunity

Orotracheálna manipulácia

Umelé dýchanie

Stav vedomia

Hĺbka dychu

Prítomnosť bolesti

Fajčiar / pasívny fajčiar

Dychová frekvencia

Lieky tlmiace dýchanie

Porucha prehĺtania

Obmedzenie pohybu

Zamestnanie ohrozujúce činnosť pľúc

Hodnotenie:

0 – 6 bodov

7 – 15 bodov

16 – 45 bodov

Žiadne ohrozenie

Ohrozenie

Vysoké ohrozenie

Ochota spolupracovať

0

1

2

3

Ochotný kontinuálne spolupracovať

Spolupracuje na požiadanie

Občas spolupracuje

Nechce alebo nemôže spolupracovať

Prítomné ochorenie pľúc

0

1

2

3

Nijaké

Ľahká infekcia

Infekcia v prieduškách

Ochorenie pľúc

Prekonané choroby pľúc

0

1

2

3

Neprekonal nijaké

V posledných 3 mes. neprekonal nijaké ochor. pľúc

V posledných 3 mes. prekonal ochor. pľúc s ťažkým priebehom

Ochorenie pľúc s následkami na pľúcnych cestách

Oslabenie imunity

0

1

2

3

Neprítomné

Mierne oslabenie imunity nesúvisiace s generaliz. infekciou

Výraznejšia porucha imunity

Úplné zlyhanie imunity

Orotracheálna manipulácia

0

1

2

3

Žiadne výkony v dýchacích cestách

Ošetrovateľské výkony v nose a ústach

Oronasálne odsávanie

Endotracheálne odsávanie

Intubácia

Anestézia / respirátor

0

1

2

3

Nebola v posledných 3 týždňoch

Krátka intubačná anestézia (do 2h)

Dlhotrvajúca anestézia (vyše 2h)

Niekoľko anestézií alebo napojenie dlhšie ako 12h

Stav vedomia

0

1

2

3

Pri vedomí

Somnolencia

Sopor

Kóma

Hĺbka dychu

0

1

2

Dýcha bez námahy

Dýcha s námahou

Ťažká dýchavica

Prítomnosť bolesti

0

1

2

3

Neprítomná

Mierna trvalá bolesť

Silnejšia bolesť bez vplyvu na dýchanie

Silná bolesť ovplyvňujúca dýchanie

Fajčiar / pasívny fajčiar

0

1

2

3

Nefajčiar a nezdržuje sa v zadymenom prostredí

Fajčí menej ako 6 cigariet denne

Fajčí denne 6 – 15 cigariet

Intenzívny fajčiar

Dychová frekvencia

0

1

2

3

14 – 20 dychov/min

Prechodne bradypnoe, tachypnoe

Pravidelné, trvalé bradypnoe, tachypnoe

Patologické dýchanie, striedanie bradypnoe, tachypnoe alebo povrchové dýchanie

Lieky tlmiace dýchanie

0

1

2

3

Nijaké neužíva

Niekedy užíva

Pravidelne užíva

Užíva s výrazným tlmiacim účinkom

Porucha prehĺtania

0

1

2

3

Neprítomná

Porucha prehĺtania tekutín

Porucha prehĺtania tekutej a kašovitej stravy

Porucha prehĺtania všetkých foriem potravy a slín

Obmedzenie pohybu

0

1

2

3

Neprítomné

Porucha kompenzovaná

Sedenie na posteli, v kresle

Úplné obmedzenie pohybu (iba na posteli)

Zamestnanie ohrozujúce činnosť pľúc

0

1

2

3

Nevykonáva takéto zamestnanie

Vykonával 1 – 2 roky takéto zamestnanie

Vykonával 2 – 10 rokov takéto zamestnanie

Viac ako 10 rokov práce v exponovanom prostredí