zoradene prednasky

Návrat na detail prednášky / Stiahnuť prednášku / Univerzita Konštantína Filozofa / Fakulta sociálnych vied a zdravotníctva / OSE prax

 

Nortonova škála na hodnotenie rizika vzniku dekubitov (nortonova_skala.doc)

 

 

Nortonova škála na hodnotenie rizika vzniku dekubitov

 

Meno, priezvisko:                                                          Číslo poisťovne:

Rok narodenia:                                                               Diagnóza:

 

 

 

Schopnosť spolupráce

Vek

Stav pokožky

Ochorenia podľa stupnice

Telesný stav

Stav vedomia

Aktivita

Pohyblivosť

Inkonti- nencia

úplná

 

 

4

do 10r

 

4

normálna

 

 

4

žiadne

 

 

4

dobrý

 

 

4

dobrý

 

 

4

chodí

 

 

4

úplná

 

 

4

nie je

 

 

4

malá

 

 

3

do

30r

 

3

alergia

 

 

3

 

 

 

zhoršený

 

 

3

apatický

 

 

3

doprovod

 

3

čiastočne obmedzená

 

3

občas

 

 

3

čiastočná

 

 

2

do

60r

 

2

vlhká

 

 

2

 

zlý

 

 

2

zmätený

 

 

2

sediaci

 

 

2

veľmi obmedzená

 

2

väčšinou

močová

 

2

žiadna

 

 

1

nad

60r

 

1

Suchá

 

 

1

 

veľmi zlý

 

 

1

bezvedomie

 

 

1

pripútaný na lôžko

1

žiadna

 

 

1

stolica a moč

 

1

 

 

 

  1. Diabetes, zvýšená telesná teplota, anémie, kachexie, ochorenia ciev, obezita, karcinóm.

Podľa stupňa závažnosti 3-1 bod.

Vyhodnotenie: zvýšené nebezpečenstvo vzniku dekubitov je u chorého, ktorý dosiahol nenej ako 25 bodov (čím menej bodov, tým väčšie riziko!)

 

  1. Dátum:
  2. Získaný počet bodov: ..........................